（1）这位老人膳食基本是素食，其膳食模式为高膳食纤维、低蛋白、低脂肪膳食，易患热能-蛋白质营养不良、矿物质缺乏、维生素缺乏症等，因此这位老人从出现皮肤瘀斑和牙龈出血症状分析，如果排除器质性病变的话，缺乏维生素C的可能性最大。出现双下肢水肿还需进一步确诊是否蛋白质缺乏导致的水肿。（2）在进行蛋白质-能量营养不良的诊判断时，需要综合查体结果和个人病史资料，根据症状与体征作出正确的诊断。人体缺乏蛋白质会引发的疾病和亚健康的表现：1）免疫力低下，常感冒或病毒感染，如肝炎、癌症；2）记忆力下降、视力减弱、贫血、头晕、注意力不集中；3）易患“三高”高血脂、高血压、高血糖；4）消瘦或水肿、皮肤松弛；5）容易疲劳、体力不支；可以建议患者进行必要的实验室检查，检查指标包括：血红蛋白浓度、血清总蛋白、白蛋白、血清运铁蛋白等。